Какими препаратами лечить атрофические пятна на лице. Тонкая кожа - причины истончения кожи
Атрофия кожи — кожная патология, называемая атрофией кожи, представляет собой группу хронических болезней, для которых характерно наличие патологического процесса, спровоцированного возрастными, обменными, воспалительными, трофическими изменениями во всех ее слоях.
Истончение дермы с эпидермисом и подкожно-жировой клетчаткой, что является дегенерацией соединительной ткани, сопровождается постепенным уменьшением объёма коллагеновых и эластических волокон.
Такие структурные изменения кожного покрова носят еще одно часто употребляемое название – «эластоз», что означает коллоидную дистрофию. Проблема актуальна не только по причине эстетической, но и в связи с возможностью перерождения атрофии в рак.
Заболевание представлено разными формами атрофии кожи, которые ранее описывались как симптом соматической патологии, такой, например, как прогерия.
В начале двадцатого века немецкий врач Вернер изложил данную симптоматику в качестве описания наследственной прогерии у пациентов взрослого возраста, а еще ранее, в конце девятнадцатого, подобное описание встречается у Гетчинсона при наличии признаков преждевременного старения у детей.
Почему возникают и развиваются многие формы атрофии кожи не ясно до сих пор, но этиология с патогенезом для них имеют индивидуальный характер. Исходя из клинического разнообразия проявлений и в соответствии с патоморфологической картиной, определяются последующие действия в виде диагностики, способов лечения, профилактики и прогноза.
Дерматологии известно множество подходов к систематизированию форм патологии, но с рациональной точки зрения наиболее успешна следующая классификация:
Первая — врождённая атрофия , заключающаяся в дисплазии эктодермы, с поражением самой кожи и её придатков в виде волос, сальных и потовых желез, иногда ногтей и зубов. Она представлена в форме:
- атрофического невуса или родимого пятна, имеющего вид бляшки ограниченной формы с локализацией в слое эпидермиса и дермы, не затрагивая подкожно-жировую клетчатку;
- атрофической аплазии, с отсутствием кожи в некоторых зонах волосистой части кожи головы;
- гемиатрофии кожи на лице, в виде асимметричного ее истончения, с поражением всех слоев дермы, включая подлежащую мышечную ткань.
Вторая – приобретённая , спровоцированная имеющейся соматической патологией, физическим воздействием и прочими факторами.
Бывает в форме:
- первичной, с неясной этиологией и благополучным фоном;
- инволютивной, с наличием разнорасположенных морщин;
- вторичной, возникшей в результате радиационного, рентгеновского, солнечного воздействия на покровы, и в качестве симптома хронических болезней.
Симптомы
Общими симптомами патологии, невзирая на этиологию и места локализации, могут считаться:
- наличие очага с истончённой, сухой, мягкой кожей;
- безболезненность;
- отсутствие волосяного покрова, сальных и потовых желёз;
- просвечивающиеся сосуды;
- легкая сминаемость, как у папиросной бумаги, и ощущение мокрой замши тактильно;
- присутствие дисхромии с оттенками красного, заканчивая белесым цветом;
- в некоторых случаях — уплотнения из разросшейся соединительной ткани.
Симптоматика болезни зависит и от генеза, например:
- Для периода полового созревания и вынашивания плода, наличия разных степеней ожирения, свойственно наличие очагов полосовидной патологии с гормональным генезом. Поражения возникают в результате обменных нарушений и имеют вид розовато-белесых полос, склонных к изъявлениям. Места локализации – живот и молочные железы.
- Такие же очаги, но расположенные на спине, возникают в результате подъёма тяжестей.
- Для пятнистой и белой форм патологии в основе лежит сосудистый генез.
- Идиопатическая, с наличием прогресса, иллюстрирует боррелиоз.
- Для червеобразной формы характерен пубертатный период, во время которого на щеках появляются небольшие симметричные очаговые поражения, состоящие из закупоренных фолликулов, без признаков воспалительного процесса.
Кожная атрофия сама является признаком самых разных дерматологических болезней, включая:
- пигментную ксеродерму и (эластоз);
- красную волчанку и пиодермию;
- туберкулез и сифилис;
- порфириновую болезнь и пойкилодермию;
- красный плоский лишай и прогрессирующую гемиатрофию лица;
- разноцветный лишай и прочие.
Отдельно выделяется особая разновидность заболевания – кортикостероидная, в виде реакции на гормоны, вызывающие сужение сосудов. В результате происходит торможение синтеза волокон дермы и усиливается их уничтожение.
Инъекции кортикостероидов способствуют деструкции глубоких дермальных слоёв с подлежащими тканями.
Наибольший негатив при приеме кортикостероидов в виде таблеток, ведущих к универсальной атрофии, с такими последствиями, как тотальное истончение кожи, множественные телеангиоэктазии, травматические псевдорубцовые изменения тыльных сторон кистей, признаков звёздчатой атрофии.
Причины
Дерматологами определены две основополагающие причины, способствующие возникновению и развитию патологии — физиологическая и патологическая.
- К физиологической относят процесс старения и период беременности. Начало старения кожного покрова запускается повреждениями мембран клеток свободными радикалами, которые образуются в человеческом организме в результате природных биохимических процессов. Но эти молекулы могут появляться и от воздействия токсинов, таких как выхлопные газы, сигаретный дым, загрязненные продукты.
Регулировкой действий активных радикалов заведует антиоксидантная система. Когда количество свободных радикалов не превышает норму, они приносят пользу в виде борьбы с инфекциями, улучшением свёртываемости крови, насыщением клеток кислородом.
Возраст увеличивает массу этих элементов до критической, что меняет их деятельность с продуктивной на разрушительную.
Разрушение клеток влечет за собой внутридермальный клеточный дисбаланс, дегенеративные процессы с атрофией.
Дерматологи отмечают в усугублении процесса роль возрастного нарушения липидного барьера, в результате снижения уровня эстрогенов при климаксе и прочих факторах.
Беременность запускает другой механизм, базирующийся на снижении функций фибробластов к синтезу коллагена и эластина, но с сохранением синтеза ферментов, их разрушающих.
Результат – потеря кожей прочности, разрыв коллагеновых и эластических волокон дермы в связи с ростом плода, усиливающего нагрузку на кожный покров, но при целостности эпидермиса.
В участок с дефектом активно проникают фибробласты для заполнения его эластином с коллагеном, приводя к не менее активному рубцеванию.
На следующем этапе происходит уплотнение соединительной ткани из-за уменьшения коллагено-эластиновой выработки, со сдавливанием просвета кровеносных и лимфатических сосудов в намечающемся рубце.
С нарушением питания и обмена веществ в этой зоне возникает дистрофия и необратимый дефект в виде растяжки, или атрофического рубца.
- К патологической — прочие случаи, как следствие имеющейся патологии. Атрофия здесь выступает в роли симптома, поэтому находится в зависимости от особенностей болезни. Однако всем видам атрофии присущи общие черты, прежде всего, уменьшение тканевого объёма в составе кожи. С разрушением части клеток вследствие различных причин, кожный покров не справляется со своими функциями, такими как защита, терморегуляция, дыхание через поры, участие в процессах обмена, нейрорегуляция.
Это влечет за собой нарушение кровоснабжения, иннервации, питания кожи.
Затем приходит время возникновения очагов с нарушенной трофикой и измененной структурой кожи, уменьшаются коллагеновые и эластические волокна в соединительной ткани дермального слоя, клетки базального слоя.
Наступает обезвоживание кожи, влекущее за собой истончение слоёв с уменьшением объёмов, или атрофия. Имеются случаи патологии с распространённым характером.
Диагностика и лечение
Диагностика атрофии в большинстве случаев не затруднительна, но при наличии сложности постановки диагноза прибегают к гистологическому исследованию.
В терапии используются медицинские препараты, действие которых направлено на:
- улучшение трофики, с приемом ксантинола никотината;
- стабилизацию функций нервной системы, с приемом В6 и магния;
- витаминное питание организма с помощью витаминов А и D.
Целесообразно комплексное лечение, с использованием углекислых ванн и парафиновых аппликаций, натуральных кремов для обработки кожного покрова.
В случае кортикостероидных атрофий приём медикаментов подлежит строгой корректировке или их отмене при необходимости.
Терапия кортикостероидами должна учитывать пролиферацию клеток, поэтому лучшее время для нее – вечернее. При боррелиозе не избежать курса антибиотиков.
Для решения эстетических проблем прибегают к услугам косметолога, в тяжелых случаях улучшить внешность помогает пластический хирург.
Профилактика
Атрофия, к сожалению, имеет необратимый характер, приводя к нарушению качества жизни, несмотря на благоприятный прогноз для существования в целом.
Главная профилактическая мера – регулярное наблюдение у специалиста, во избежание трансформации патологии в онкологию.
Под воздействием целого ряда внешних факторов на коже могут возникать изменения, связанные с резким сокращение степени эластичности кожных покровов, при этом отмечается ускорение патологического процесса при отсутствии лечебного воздействия. Внешний вид кожи портится, появляются очаги, характеризующиеся нездоровым видом верхнего слоя эпидермиса, на его поверхности могут появляться изъязвления. Современная классификация патологического процесса в коже позволяет причислять выявленную болезнь к определенному типу, что предполагает проведение определенного лечения с учетом индивидуальных особенностей организма больного.
Наличие характерной симптоматики дает возможность обнаружить изменения в коже уже на ранних стадиях патологического процесса, и лечение позволяет приостановить его, сохраняя здоровье и привлекательный внешний вид кожи. Поражение может возникать практически в любом возрасте, однако наиболее часто оно диагностируется в период гормональных колебаний. Это может быть период полового созревания, время вынашивания беременности, при лактации. Также подобные нарушения в состоянии кожных покровов отмечаются при выраженной потере или наборе массы, когда на поверхности кожи образуются продольные полосы характерного белесовато-розового цвета. Данная патология кожи опасна тем, что может при усугублении состояния перерастать в , в частности, в .
Что такое атрофия кожи
При развитии такой патологии верхнего слоя эпидермиса отмечается выраженное изменение в составе и количестве всех слоев кожи. При этом происходит нарушение ее функциональности вследствие потери природных качеств разрушенных слоев. К таким функциям отдельных слоев эпидермиса следует отнести:
- защитная функция, которой наделена подкожная клетчатка (она поддерживает температуру тела, не позволяет проникнуть в организм патогенных микроорганизмов);
- передачи нервных импульсов — функция нейрорегуляции;
- обменные процессы, в которых участвует верхний слой эпидермиса (выработка витамина Д под воздействием солнечных лучей);
- процесс дыхания за счет пор в коже.
Перечисленные функции кожных покровов при усугублении патологического процесса при развитии атрофии кожи вызывают значительные нарушения в процессах питания клеток эпидермиса, доставки к ним необходимого количества кислорода. Это приводит к постепенному ухудшению состояния кожи, клетки которой перестают полноценно питаться, их функции ограничиваются. Атрофия выражается также в уменьшению слоев кожи, торможению процесса кровообращения, что влечет за собой начало воспалительных процессов в эпидермисе.
Атрофия кожи после применения гормональных мазей (фото)
Классификация
Виды
Сегодня предлагается несколько вариантов классификации рассматриваемого заболевания. Однако наиболее информативным признано деление патологии на врожденный тип болезни и приобретенный, каждый из которых также имеет свою градацию в зависимости от проявляющейся симптоматики.
Классификация атрофии кожи выглядит следующим образом:
- Врожденная атрофия
, при которой отмечается дисплазия эктодермы (части кожи, которая несет ответственность за процесс образования новых клеток кожи), при которой происходит выявление характерных симптомов не только в верхнем слое эпидермиса, но и в прилегающих областях — волосах, иногда в ногтевых пластинах. Врожденная атрофия кожи подразделяется на следующие подвиды:
- гемиатрофия кожных покровов лица , при которой происходит неравномерное (асимметричное) поражение кожи на лице. При этом отмечается вовлечение в патологический процесс всех слоев эпидермиса, а также часть мышечных волокон;
- атрофическая аплазия , которая характеризуется отсутствием части кожного покрова, локализующейся на волосистой части головы;
- — это доброкачественное новообразование в форме родимого пятна, которое не затрагивает подкожную жировую клетчатку, а располагается только в эпидермисе и дерме. При этом невус имеет вид ограниченной в размерах кожи.
- Приобретенная форма атрофии
, характеризующаяся образованием вследствие определенных внешних факторов патологических изменений в коже и верхнем слое эпидермиса. Для приобретенной формы рассматриваемой патологии характерно ее подразделение на несколько видов с определенными внешними проявлениями:
- первичная , которая может возникать без видимых внешних причин, этиология проявления ее не окончательно изучена;
- инволютивная , старческая , представляющая собой морщины на коже и проявляющаяся с течением времени — в пожилом возрасте количество морщин постепенно увеличивается вследствие потери кожей ее эластичности;
- вторичная , при которой на клетки кожи негативно воздействуют такие внешние факторы, как солнечная радиация и ультрафиолетовое излучение, механические воздействия, рентгеновское облучение, текущие хронические болезни, также негативно воздействующие на состояние кожи.
Рассмотренная классификация считается наиболее информативной по причине деления заболевания кожи на врожденный и приобретенный вариант, которые принципиально различаются механизмом возникновения.
Локализация
Атрофия кожных покровов может выявляться практически в любом месте тела. Наиболее часто ее проявления отмечаются в местах, где кожа изначально наиболее тонкая и чувствительная — это кожа лица, область груди и молочных желез, бедер и ягодиц, в некоторых случаях атрофия кожи отмечалась на спине и области голени.
Воздействие внешних факторов во многом определяют место локализации патологического процесса; при врожденной форме болезни расположение мест атрофии кожи может существенно различаться.
Как выявить у себя
Обнаружение данной патологии не представляет сложностей. И если на начальной стадии заболевания внешние проявления ее могут быть незначительны и не обратить на себя внимания, то при постепенном усугублении изменения негативного плана становятся веской причиной для проведения полного обследования кожи в местах поражения. Симптоматика заболевания может существенно различаться в зависимости от разновидности патологии, однако общими проявлениями можно считать появление на коже мест с измененной структурой, истончением кожных покровов. Вероятно также некоторое изменение , при механическом воздействии она может длительное время не принимать первоначальный вид.
Начальная симптоматика болезни выглядит следующим образом:
- пораженные очаги заболевания обретают вид тончайшей папиросной бумаги, которая просвечивает кровеносные сосуды, при сжимании она легко мнется;
- кожа в местах поражения очень , на ней становятся незаметны поры, жировые и сальные железы;
- цвет таких участков может существенно изменяться от светло-розового до белого или красного, вплоть до . При дальнейшем развитии патологического процесса оттенки пораженной кожи также изменяются, при значительном истончении кожа становится все более светлой. Более темную окраску она приобретает в местах с выросшим количеством соединительно ткани.
Развитие заболевания характеризуется образованием параллельных полос с чередующимися оттенком и плотностью кожи, в местах с более темным цветом преобладает соединительная ткань, с более светлым — кожа все более истончается, теряется ее упругость. В соответствии с принадлежностью к определенному типу вероятно различие и текущей симптоматики, например, при проявлении патологии в период полового созревания высока вероятность появления изменений кожи в области молочных желез и на бедрах, при этом области поражения располагаются параллельно друг другу.
При беременности места поражения, где в наибольшей степени атрофируется кожа, располагаются на молочных железах вследствие увеличения их размеров. Это сопровождается появлением на поверхности их кожи белесых полос червеобразного вида.
При идиопатической разновидности рассматриваемого заболевания изменения кожи атрофического характера проявляются на лице, преимущественно в области щек, где места с истончившейся кожей имеют полупрозрачную кожу, на которой располагаются места с темными сальными пробками, при этом, в отличие от обычных воспалительные процессы в коже щек отсутствуют.
О каких нарушениях может свидетельствовать симптом
Появление очагов атрофии кожи говорит о наличии определенных нарушений в работе организма. Атрофия кожных покровов свидетельствует о следующих заболеваниях:
- актиническом , или эластозе с потерей эластичности кожных покровов;
- прогрессировании гемиатрофии лица;
Методики лечебного воздействия при выявлении атрофии кожи могут существенно различаться. Многое в их выборе зависит от степени проявления, запущенности и длительности течения болезни. Начальные стадии заболевания поддаются некоторой корректировке и остановке патологического процесса в клетках кожи, однако при значительной запущенности болезни данное состояние становится необратимым.
Современные методы лечебного воздействия позволяют в большей степени приостанавливать текущий патологический процесс, улучшая общий внешний вид кожи, замедляя ее атрофию.
Устранение признака
Для ликвидации проявлений заболевания применяют лекарственную терапию, заключающуюся в назначении врачом препаратов, повышающих скорость регенерации тканей. К ним в первую очередь относится средство никотинат ксантинола, а также . В комплексной терапии могут применяться также поливитаминные комплексы, средства с высоким содержанием витамина В1, которые положительно воздействует на состояние кожных покровов.
Кортикостероидная терапия проводится длительное время при постоянном контроле врача-дерматолога для предупреждения побочных негативных проявлений. Окончание данного вида лечения прописывается врачом.
Народные методы
Использование средств народной медицины обычно позволяет ускорить лечебный процесс и добиться большего проявления положительной динамики от лечения. Использование отваров и настоев лекарственных трав, которые стимулируют регенерацию тканей, а также многокомпонентных средств с высоким содержанием витаминов дает хороший результат для усиления проводимого лечения и устранения проявлений заболевания.
Белой атрофией кожи принято называть состояние, которое обусловлено специфическим поражением капилляров и мелких сосудов кожи. Заболевание впервые было описано дерматологом из Франции Г. А. Милианом (G. A. Milian), поэтому второе название патологии было дано в честь ученого.
Белая атрофия кожи является достаточно редким заболеванием, которое может развиться на фоне заболеваний вен, например, на фоне .
Атрофия Милиана считается «женским» заболеванием, мужчины составляют всего около 5% больных с таким диагнозом. Белая атрофия развивается, как правило, в среднем возрасте, случаи заболевания людей моложе 30 лет чрезвычайно редки.
Причины развития
К настоящему времени причины и механизмы развития белой атрофии кожи изучены недостаточно полно. Часть исследователей относит атрофию Милиана к заболеваниям, в основе которых лежит обычный васкулит или любая из его форм, например, . Воспаление стенок сосудов приводит к окклюзии (сдавливанию) мелких артерий, что служит причиной нарушения микроциркуляции и питания тканей кожи.
Есть мнение, что белая атрофия должна быть отнесена к группе геморрагически-пигментных дерматозов, вызываемых варикозом вен, расположенных на ногах. Изменения в венах вызывают сдавливание капилляров, что и приводит к развитию участков атрофии кожи.
Однако далеко не у всех больных атрофией Милиана в анамнезе присутствует тромбофлебит или варикоз. Развитие атрофии может наблюдаться и на фоне нарушений гемодинамики, которые связаны с заболеваниями печени, сердечной недостаточностью, развитием опухолей различного характера. Описаны случаи, когда белая атрофия развивалась на фоне беременности и связанными с этим состоянием нарушениями гемодинамики. Также атрофия кожи можете быть при нарушении процессов питания кожи, к примеру, в следствие .
Клиническая картина
Проявляется белая атрофия образованием на коже мелких рубцов неправильной или округлой формы цвета белого фарфора. Вокруг рубцов можно заметить тонкий венчик из гиперпигментированной кожи.
Воспалительных явлений в тканях кожи при атрофии Милиана не наблюдается. Не появляется у больных и субъективных ощущений. Появление и существование пятен не причиняет боли, не вызывает зуда или иных неприятных явлений.
Количество пятен при атрофии Милиана может быть разным. Рубцы могут располагаться изолировано, на отдалении друг от друга. Но у некоторых пациентов пятна сливаются, образуя очаги достаточно большого размера.
При белой атрофии на пораженной коже нередко можно заметить (сосудистые звездочки), петехии и мелкие .
Примерно у трети больных белой атрофии на фоне очагов поражения образуются язвы неправильной формы. Язвы достаточно болезненны и крайне трудно поддаются лечению.
При атрофии Милиана, в основном, поражается кожа голеней чаще всего, с тыльной стороны стопы, а также замечена у больного еще и . Пятна атрофии могут появиться, как симметрично (на обеих ногах), так и односторонне.
При атрофии Милиана не отмечается нарушений со стороны системы свертываемости крови, не изменятся и резистентность капилляров.
Методы диагностики
Диагностика белой атрофии кожи основывается на изучении клинических проявлений заболевания и изучении анамнеза. Кроме того, может быть назначено проведение гистологического исследования материала, взятого из области поражения.
Гистологическая картина при атрофии Милиана следующая:
- Истончение эпидермиса;
- Полное исчезновение эластических волокон;
- Гиалинизация (уплотнение) и гомогенизация коллагеновых волокон.
- Расширение проходов мелких сосудов и утолщение их стенок.
- Инфильтрация дермы.
Важно отличить белую атрофию от таких заболеваний, как:
- Поверхностный аллергической природы.
- Липоидный некробиоз.
- Синдром Иценко-Кушинга.
Главным отличием поверхностного васкулита от белой атрофии служит полиморфизм (многовариантность) сыпи. При васкулите высыпания представлены пятнами, узелками, буллезными и геморрагическими элементами. Кроме того, высыпания при васкулите более распространенные, они располагаются не только на конечностях, но и на туловище.
Очаги поражения при располагаются ближе к верхней части голени, а при белой атрофии основная масса очагов располагается в области стоп. Кроме того, при липоидном некробиозе очаги поражения больше и они возвышаются над кожей.
Большинство больных с синдромом Ищенко-Кушинга имеют ожирение. Кроме того, пятна при этом синдроме, как правило, багровые или розовые, а при атрофии Милиана в очагах поражения кожа белая, иногда с перламутровым оттенком.
Лечение
К сожалению, эффективного лечения белой атрофии кожи не разработано.
Произошедшие атрофические изменения необратимы, вернуть коже здоровый вид невозможно. Поэтому лечение данного заболевания направлено на улучшение микроциркуляции и предотвращение образования новых очагов.
Как правило, больным с белой атрофией назначается прием витаминов, ангиоипротекторов, иммуностимуляторов. В последнее время принято использовать комплексное применение куратила и аспирина в течение длительного времени.
При наличии варикозного синдрома назначается специфическое лечение, направленное на восстановление вен – медикаментозное или оперативное.
При белой атрофии широко применяется наружное лечение, направленное на укрепление и повышение эластичности стенок сосудов. Применяют мази (например, Троксевазин) и физиотерапевтические процедуры.
При белой атрофии больным могут быть назначено ультрафиолетовое облучение пораженной кожи, наложение грязевых аппликаций, сульфидные ванны. Полезно курортное лечение.
При изъязвлении очагов поражения при атрофии Милиана применяют, как местное, так и системное лечение. Местное лечение заключается в применении антисептических препаратов с учетом характера и чувствительности отделяемого из язвы. Кроме того, используют мази, оказывающие регенерирующее действие. Также применяют системные препараты противовоспалительного действия и антибиотики.
Лечение народными методами
Существенную помощь в лечение белой атрофии может оказать народная медицина. Однако лечение с использованием лекарственных средств должно быть длительным и регулярным. Кроме того, решив использовать народные средства, нельзя самовольно отменять лечение, назначенное врачом.
При появлении первых признаков белой атрофии стоит начать прием настойки плодов каштана. Ее можно приготовит самостоятельно, залив 50 граммов тщательно измельченных плодов 300 мл спирта. Настаивать средство нужно в темном месте неделю. Принимать приготовленный настой следует по 10 капель трижды в сутки.
Аналогично готовят настойку из мускатного ореха. Только принимать ее нужно по 20 капель трижды в сутки. Курс приема настойки должен продолжаться до окончания приготовленной порции. Далее рекомендуется сделать перерыв на неделю и снова повторить лечение.
Хорошо помогают в лечении атрофии Милиана споры растения плаун булавовидный. Из этого растения готовят отвар. На стакан кипятка берут полную ложку спор. Варить при очень слабом нагреве 20 минут. Затем отудить и выпить маленькими порциями в течение дня. Пить настой нужно без процеживания вместе с растительным сырьем.
Для наружного лечения белой атрофии можно применять масло зародышей пшеницы. Нужно слегка подогреть масло и хорошо втереть в кожу в местах расположения пятен атрофии.
Целебное масло для лечения атрофии Милиана можно приготовить и самостоятельно. Нужно взять по 50 мл миндального и персикового масла, а также, сухие травы – тысячелистник, череду, чабрец, эвкалипт, почки березы. Сырье берут в равных частях и растирают в порошок. Для приготовления лекарства потребуется ложка этой смеси. Порошок из трав засыпают в посуду из темного стекла и наливают туда оба вида масла. Затем нужно добавить в масло столовую ложку глицерина и снова хорошо взболтать. Смазать кожу ног в местах расположения пятен белой атрофии, дать средству впитаться.
Можжевеловые ванны для лечения атрофии Милиана, а также еще и при лечении . Необходимо приготовить отвар из ягод можжевельника. На литр воды берут три четверти стакана плодов, кипятят средство при слабом нагреве полчаса, дают остыть. Затем процеживают и разбавляют пятью литрами теплой воды. Используют для ножных сорокаминутных ванночек. При проведении процедуры нужно следить, чтобы участки атрофии были погружены в отвар. Очень важно, чтобы вода для ванночки не была горячей, она должна быть приятно теплой – 36-37 градусов.
Прогноз и профилактика
Профилактика развития белой атрофии заключается в своевременном выявлении и грамотном лечении хронических заболеваний – варикозной болезни, заболеваний печени, сердечнососудистой системы, гинекологических нарушений и пр.
Прогноз для жизни при белой атрофии благоприятный, однако, полное восстановление кожи при уже образовавшихся участках атрофии невозможно. Больным с белой атрофией важно стараться избегать любых повреждений измененной кожи и переохлаждения, чтобы не допустить развития осложнений в виде образования язв.
Атрофия кожи – это патологическое состояние, при котором замедляются или вовсе прекращаются физиологические процессы на поверхности покрова и в его глубоких слоях. При отсутствии надлежащего лечения ситуация может сильно усугубится, и на ее фоне возникнут страшные последствия.
Что такое атрофия кожи?
Данный термин, используемый в дерматологии, объединяет в себе целую группу заболеваний. Важно подробно разобраться в вопросе, что такое атрофия, ведь это патологическое состояние может возникать в любом возрасте. Да и встречается оно в равной мере у представителей обоих полов. В медицине для идентификации такого нарушения нередко используется термин «эластоз». Это название как нельзя лучше отражает протекающие на кожном покрове процессы: эпидермис теряет свою былую эластичность и истончается. Одновременно дегенерирует соединительная ткань.
Существует несколько разновидностей атрофии:
- старческая;
- полосовидная;
- стероидная;
- пятнистая;
- липоатрофия;
- идиопатическая с прогрессирующим характером;
- пойкилодермия;
- невротическая;
- синдром Ротмунда-Томсона
- белая.
По характеру развития патологических изменений атрофия кожи встречается:
- диффузная;
- диссеминированная;
- локальная.
Атрофия кожи – причины
В основе такого нарушения могут находиться физиологические и патологические факторы. Развивающиеся формы атрофии напрямую зависят от причин, которыми они спровоцированы.
Чаще истончение кожи на руках и других частях тела происходит из-за:
- заболеваний нервной системы;
- воспалительных процессов, спровоцированных грибками, вирусами или патогенными бактериями;
- лучевого поражения;
- генетического сбоя;
- контакта с агрессивными химическими соединениями;
- длительного приема кортикостероидов;
- травмирующего механического или термического воздействия;
- нарушения обменных процессов;
- избыточной инсоляции.
Рубцовая атрофия кожи и другие типы эластоза чаще наблюдаются у таких групп лиц:
- пожилых;
- тех, у кого вредные условия труда;
- генетически предрасположенных к возникновению подобного нарушения.
Атрофия встречается двух подвидов:
- врожденная;
- приобретенная.
Стероидная атрофия кожи
Данный тип патологического изменения возникает при продолжительном и необоснованном применении гормональных препаратов. Глюкортикостероиды подавляют активность ферментов, отвечающих за синтез белка и других веществ, от которых зависит эластичность кожи. В большинстве случаев атрофия кожи после гормональных мазей носит локальный характер.
Она проявляется следующим образом:
- Кожа покрывается меленькими складками и истончается (внешне становится похожей на папирусную бумагу).
- Такой эпидермис легко травмируется, поэтому зачастую на нем виднеются следы кровоизлияния и рубцы.
Старческая атрофия кожи
Это состояние провоцируется возрастными изменениями в организме. Оно вызвано замедлением обменных процессов, из-за чего ткани хуже адаптируются к воздействию негативных внешних и внутренних факторов. Чаще атрофия кожи лица и других частей тела проявляется у людей 70-летнего возраста. Однако иногда сильные возрастные изменения могут наблюдаться и раньше, например, в 50 лет.
В этом случае речь идет о преждевременном старении, сопровождающимся следующими признаками:
- истончение кожи;
- окрашивание покрова в сероватый или коричневатый оттенок;
- шелушение;
- образование многочисленных складок.
Пятнистая атрофия кожи
Данное нарушение еще известно как анетодермия. Хотя по сей день точно не установлены причины развития такого состояния, специалисты все же выделяют ряд факторов, увеличивающих вероятность появления патологии. К ним относятся стрессы, болезни инфекционного характера и гормональные нарушения.
Выделяют три типы атрофии:
- Ядассона;
- Пеллизари;
- Швеннингера-Буцци.
Идиопатическая атрофодермия Пазини Пьерини
Ее еще называют поверхностной склеродермией. Развитию такого нарушения чаще подвержены молодые женщины. В большинстве случаев атрофия пораженной кожи сконцентрирована на спине или животе. Очаг может быть единичным или множественным. Он крупный, окрашен в коричневый оттенок.
Выделяют такие причины атрофии:
- инфекционную;
- неврогенную;
- иммунную.
Идиопатическая прогрессирующая атрофия кожи
Данная патология имеет инфекционную природу развития. Специалисты сходятся во мнении, что нарушение возникает после укуса зараженного боррелиями клеща.
К факторам, которые провоцируют развитие нарушения, относят:
- сбой в функционировании эндокринной системы;
- травмы;
- переохлаждение.
Идиопатическая атрофодермия проходит такие стадия развития:
- Начальная – появляется отчетность и покраснение определенных участков тела.
- Атрофическая – область поражения истончается, становится сухой и морщинистой.
- Склеротическая – образуются уплотнения.
Синдром Ротмунда-Томсона
Это генетическая патология. Другими словами, истончение кожи причины имеет наследственного характера. Чаще страдает таким нарушением женский пол. При этом новорожденный выглядит совершенно здоровым. Однако спустя приблизительно полгода (в редких случаях через пару лет) на коже возникает отечность и покраснение отдельных участков. Позже наблюдается . Одновременно у таких малышей проявляются стоматологические нарушения, выпадают волосы и истончаются ногти.
Атрофия кожи – лечение
При борьбе с нарушением особенно эффективной считается комплексная терапия. Если диагностирована полосовидная атрофия кожи или другое патологическое изменение, лечение сводится к ликвидации причины, спровоцировавшей развитие недуга. Одновременно воздействие оказывают на пораженный участок (укрепляют местный иммунитет) и сам организм (усиливается защитная система). Однако большинство форм патологии, например, белая атрофия кожи, являются необратимым процессом, поэтому полное выздоровление невозможно.
Атрофией кожи называют состояние, при котором слои кожного покрова постепенно разрушаются, становятся тонкими и не могут выполнять свои защитные функции. Существует несколько видов болезни, каждый из которых имеет свои отличительные черты. Механизмы развития состояния до сих пор не изучены полностью, но учёные выделили несколько факторов, которые способны спровоцировать его. Чтобы вылечить болезнь, нужны качественная диагностика и комплексный терапевтический подход.
Что представляет собой болезнь и чем она опасна
Слои кожи способны разрушаться и истончаться, терять свою эластичность. Обычно такой процесс возникает в результате гормональных изменений, воспалительных, возрастных и обменных процессов.
Физиологическая атрофия
Кожа больных выглядит тонкой и сухой, начинается её естественное или преждевременное старение. Больные наблюдают выпадение волос в поражённых местах, повышенную чувствительность к солнечным лучам, появляется сосудистая сетка (звёздочки).
Если изучать такую кожу под микроскопом, то можно заметить структурные изменения клеток, волосяных луковиц, сальных и потовых желёз.
Причины развития этого состояния до сих пор не изучены до конца. Специалисты выделяют несколько факторов, которые способны спровоцировать болезнь.
Причины заболевания
Спровоцировать развитие болезни могут физиологические или патологические факторы. К естественным относится старение кожи. Атрофию всегда можно наблюдать у пожилых людей, особенно ярко она проявляется после 70 лет.
Спровоцировать преждевременное истончение эпидермиса могут такие заболевания:
- поражение бактериями, грибками, вирусами;
- гормональный дисбаланс;
- нарушение работы ЦНС;
- аутоиммунное поражение;
- механические повреждения;
- нарушение метаболизма;
- внешнее и временное воздействие химических средств;
- лучевое облучение;
- чрезмерное пребывание на солнце;
- генетическая предрасположенность.
Очень часто наблюдается атрофия кожи после гормональных мазей (см. фото ниже).
Патологическая атрофия после применения гормональных кремов
Такое явление встречается при длительной местной гормонотерапии или неправильно подобранных дозах препарата.
Классификация
Существует несколько форм болезни, которую классифицируют на наследственную и приобретённую. Атрофия может быть первичной или вторичной (возникает на фоне другой проблемы со здоровьем).
Специалисты выделяют следующие формы:
- старческая (физиологическая);
- пятнистая (анетодермия);
- червеобразная (рубцующаяся угревая эритема, сетчатая симметричная атрофодермия лица, червеобразная атрофодермия щек);
- невротическая («лоснящаяся кожа»);
- прогрессирующая гемиатрофия лица (Парри – Ромберга);
- атрофодермия Пазини – Пьерини (поверхностная склеродермия, плоская атрофическая морфеа);
- липоатрофия;
- панатрофия;
- атрофия кожи идиопатическая прогрессирующая (хронический атрофический акродерматит, хронический атрофический акродерматит Герксгеймера – Гартмана, эритромиелоз Пика);
- полосовидная;
- белая (атрофия Милиана);
- крауроз вульвы;
- пойкилодермия («сетчатая кожа», или «пёстрая кожа»).
Классификация также зависит от места распространения атрофии. По расположению она бывает:
- диффузная - локализация размыта, возникает на любом участке тела;
- диссеминированная - поражение выглядит как островки среди здоровой кожи;
- локальная - болезнь определяется только на одной части тела.
Каждая форма имеет свои симптомы, требует повышенного внимания и грамотного лечения.
Симптомы
Патология имеет общие проявления, которые наблюдаются у всех форм.
Основные симптомы изменений кожи:
- сухость;
- шелушение;
- изменение привычного цвета;
- сглаженность кожного рисунка;
- дряблый вид;
- просвечивание сосудов.
Кожа становится похожей на бумагу, так как истончается жировая прослойка. Она может менять окраску на бледно-белый, бурый или коричневый цвет.
Диагностика и методы лечения
При первых заметных изменениях кожного покрова следует обратиться к врачу. Диагностика болезни заключается в осмотре поражённой области и изучении клеток кожи на наличие изменений. Пациенту необходимо пройти полное обследование, чтобы установить причину развития болезни.
На данный момент эффективного лечения, которое позволило бы остановить атрофию и восстановить кожу, нет. Все действия врачей направлены на торможение истончения и улучшение качества жизни пациента.
Курс лечения включает в себя приём медикаментов и физиопроцедуры. Врачи назначают:
- минерально-витаминные комплексы;
- противофибротические лекарства;
- увлажняющие кремы;
- бальнеотерапию;
- лечебные ванны;
- санаторно-курортное лечение.
Лечение проводится длительное время, пациентам требуется регулярное использование увлажняющих средств.
Физиопроцедуры
Физиотерапия позволяет поддерживать здоровье кожи в период обострения и улучшает воздействие медикаментов.
Пациентам назначают:
- мезотерапию;
- микродермабразию;
- химический пилинг;
- криотерапию;
- электрокоагуляцию;
- ферментотерапию.
При сложном течении болезни может проводиться иссечение поражений лазером. Также может назначаться лечебный и профилактический массаж. Специального комплекса лечебной физкультуры в данном случае нет.
Народное лечение
Средства нетрадиционной медицины разрешено применять только по назначению врача. Это могут быть лечебные ванночки, травяные компрессы или спиртовые настойки.
Эффективно с атрофией борется настойка каштана.
Для её приготовления потребуется:
- 100 г каштана;
- 0,5 л спирта.
Приготовление настойки:
- Поместить каштан в стеклянную банку, предварительно пропустив его через измельчитель.
- Залить спиртом.
- Настаивать 2 недели в тёмном месте.
Применять настойку по 10 капель трижды в сутки. По такому же рецепту можно приготовить настойку из мускатного ореха и принимать её по 20 капель 3 раза в сутки.
Правила питания
При атрофии большое значение придается рациону. Некоторые продукты способны улучшить состояние кожи.
- натуральные сыры;
- куриные яйца;
- рыбу и морепродукты;
- мясо (говядину, кролика, курицу, индейку);
- кедровые орехи;
- семена льна;
- свежие овощи и фрукты;
- грибы;
- бобовые культуры;
- крупы, сваренные на воде;
- шпинат;
- петрушку.
Полезно пить сок сельдерея, если отсутствую болезни желудка, в том числе гастрит.
Прогноз и осложнения
Вылечить атрофию невозможно, поэтому прогноз всегда будет неблагоприятным. В большинстве случаев болезнь никак не влияет на трудоспособность и качество жизни пациентов, кроме тех случаев, когда поражается кожа лица или волосяной части головы, создавая сильный косметический дефект.
Среди осложнений отмечаются механические повреждения, так как тонкая кожа легко травмируется. Постоянные раны и ссадины повышают риск заражения бактериями и вирусами.
Профилактика
Атрофия может развиться в любом возрасте, и снизить риск возникновения первичного истончения кожи невозможно. Чтобы не допустить вторичной атрофии, достаточно своевременно лечить болезни, которые способны её спровоцировать.
А также не следует применять гормональные мази и другие препараты без назначения врача, менять дозировки или использовать их дольше назначенного времени.
Атрофия кожи вызывается различными нарушениями в организме или на фоне длительного приёма медикаментов. Если в роду были случаи появления атрофии, то снизить риск её развития можно, если вести здоровый образ жизни, использовать увлажняющие мази и кремы, не загорать (особенно с 12 до 16 часов). Своевременная диагностика болезни и комплексное лечение позволят замедлить процесс разрушения клеток, что сохранит работоспособность и нормальное качество жизни.