Какую прививку делают в 4.5 месяца. Описание прививок
Одним из обязательных условий здорового развития ребёнка является его вакцинация. Именно она помогает избежать в дальнейшем целый ряд различных заболеваний, одни из которых являются просто негативными и неприятными, а другие являются попросту опасными для жизни ребёнка. Нельзя избегать вакцинации, хотя многие родители и имеют определённые домыслы, идеи по поводу вреда прививки, но всё же прививка ребёнку делается в подавляющем большинстве случаев.
Принцип действия прививок
Когда ребёнок рождается, его организм является настоящим чистым листом. Это относится к очень многому, но особенно важно, что у него на этот момент ещё совсем не сформировался иммунитет. Иммунитет помогает оберегать малыша от различных внешних воздействия, защищая его здоровье и устраняя опасные элементы (вирусы/инфекции и так далее), что попадают внутрь. Но сначала иммунитет попросту не понимает, чему ему нужно противостоять. Он не взаимодействовал с различными образцами вирусов и других негативных факторов.
Каждый вирус, попадающий в организм, начинает взаимодействовать с иммунитетом, в результате чего последний вырабатывает своеобразное противодействие ему, иммунитет может теперь эффективно противостоять внешнему воздействию. Но что делать, чтобы подобная защита выработалась? Не заражать же ребёнка опасными заболеваниями? Этого делать, конечно, не стоит, но применить адаптированные и контролируемые версии или аналоги внешних возбудителей, чтобы организм не заболел, но понял, что же ему делать в такой ситуации – это здравое решение. Потому с определённой периодичностью прививки вроде АКДС делают ребёнку – и за счёт этого можно быть уверенными, что малыш защищён. Впрочем, с той же АКДС – важно хорошо понимать, когда конкретно делают вакцинацию – а делают её по расписанию.
Вакцинация по датам
Ребёнку не просто делают прививки в какой-то случайной последовательности и по неопределённому расписанию – важно делать это умным образом. За многие годы медицинских исследований было выявлено оптимальное расписание, которое позволяет добиться наилучшего результата. Если придерживаться предлагаемых дат, можно достичь того, что все основные опасные и негативные заболевания обойдут ребёнка стороной.
Необходимый график, которого нужно придерживаться, делая прививки вроде АКДС, обязательно опишут врачи, но всё же не будет лишним знать его лично. Рассмотрим конкретный его промежуток, а именно, какие делают каждому ребёнку прививки в 4 месяца, в 5 месяцев и 6 месяцев. Хотя в этот период малыш и является ещё совсем юным, всё же он уже больше не грудничок, а потому можно позволить делать более сложные прививки. Но какие? Рассмотрим, какие именно прививки можно делать в данном промежутке.
От дифтерии, коклюша, столбняка
АКДС является одной из наиболее универсальных и важных прививок. Она делается за первый год трижды, чтобы добиться наилучшего её воздействия. Делается она первый раз в три месяца, потом у ребёнка её повторяют в 4,5 месяца. В эти первые два раза применяется щадящая версия прививки, вакцина является инактивированной, то есть неживой. Возможны небольшие изменения в состоянии организма ребёнка, например, некоторое повышение температуры тела. Обычно никаких проблем АКДС не вызывает, но если повышение температуры является стойким, либо у ребёнка начинаются судороги по причине индивидуальной непереносимости, то врач предложит в следующий раз заменить вакцину на более безопасную и нейтральную альтернативу, АДС, которая является той же АКДС, но только не воздействующей на коклюш. Ведь именно коклюшная составляющая обычно вызывает у организма наиболее сильную реакцию, более сильную чем АКДС.
От полиомиелита
Есть два вида подобной прививки, она может быть инактивированная и оральная. В 4 месяца необходимо делать именно инактивированную прививку, она вводится в мышцы ребёнка. Осложнения после её применения минимальны. Лишь очень редко проявляются повышение температуры, учащение стула – всё это проходит без какого-либо дополнительного лечения через несколько дней после первого проявления. Единственное действительно серьёзное осложнение, которое очень редко проявляется от вакцины – это вакциноассоциированный полиомиелит. Это заболевание может проявиться чаще всего тогда, когда у ребёнка присутствовал врождённый иммунодефицит или ряд других осложнений и патологий. В других случаях проблема, как правило, не происходит.
От гемофильной инфекции
Это одна из наиболее недооценённых инфекций, которая, тем не менее, является исключительно опасной. Она – это причина гибели большого количества непривитых детей. Прививочная реакция слабая, обычно у ребёнка просто ненадолго повышается температура, но потом всё проходит. Интересно, что имеется и позитивный побочный эффект – если ребёнок привит этой вакциной, то тогда велик шанс, что у него в дальнейшем не будет проявляться ОРЗ, либо его эффект заметно снизится.
От пневмококковой инфекции
Важное вакцинирование, которое осуществляется ребенку в два этапа. В 4 месяца совершается второй из них. Это очень важная прививка, которая может делаться с интервалами, которые не должны превышать 2,5 месяца. Чаще всего применяется импортная вакцина, называемая Превенар, она переносится очень хорошо и почти что не обладает какими-либо побочными действиями.
От вирусного гепатита В
Это первая прививка, которую в принципе делают ребенку, когда он только что появился на свет. Её затем необходимо повторить два раза в течение только первого года его жизни.
Четыре
В четыре месяца малыш начинает очень активно расти. Буквально за короткий период времени он может набрать до 600 грамм, Его форма тела меняется, он становится приятно упитанным. Приходит время делать следующие прививки:
- АКДС;
- от полиомиелита;
- от пневмококковой инфекции;
- от гемофильной инфекции.
Хотя и указано четыре месяца, но на деле вакцинация обычно осуществляется в 4,5 месяца. Это важно, потому что необходим определённый перерыв между прививками, а почти что все прививки, что совершаются в данном возрасте, являются совершаемыми в несколько этапов.
Пять
Набор веса малыша в этот период замедляется, он начинает проявлять настоящую акробатическую ловкость – а вот что касается прививок ребенку, то в этом месяце они не делаются. Можно спокойно наблюдать за развитием малыша, не беспокоясь о походах к доктору.
Шесть
Шестой месяц – это очень активный период развития малыша. Он начинает потихоньку стоять, различать эмоции, пытаться понимать речь, а также издавать собственные, хотя и не очень связные звуки. И в этом возрасте необходимо также понимать, какие прививки ребенку стоит делать. Их тут немного. Нужно сделать ребенку третью вакцинацию АКДС, а затем, после АКДС, сделать прививку от вирусного гепатита В.
Заключение
Нельзя недооценивать вакцинацию, нельзя игнорировать её – если всё делать хорошо и чётко, придерживаясь установленного врачами расписания, слушая, какие уколы нужно делать, а какие нет –тогда в дальнейшем со здоровьем у малыша никаких проблем в принципе не возникнет, он будет надёжно от них защищён на биологическом уровне. Видео в тему:
Обязательные прививки – перечень основных вакцин
Вакцинация детей выполняется согласно календарю прививок по возрасту. Возрастная таблица прививок включает в себя наименование всех инъекций, рекомендованный возраст ребенка. Рассмотрим подробнее что включает в себя таблица прививок для детей.
Какие прививки необходимы малышу
Таблица обязательных прививок детям включает в себя: паротит, гепатит А и В, краснуху, коклюш, гемофильная инфекция, столбняк и туберкулез. Прививают малыша начиная с первых часов жизни, так как попадая в мир вирусов и инфекций, иммунитету сложно приспособиться самостоятельно. До окончания школы учащиеся получат ревакцинацию, которая поможет поддержать, уже полученный иммунитет.
Все профилактические прививки необходимо занести в личную карту малыша. Эти данные передаются в учебные заведения. Без прививок ваше чадо не возьмут в садик или в школу. Они необходимы для посещения лагерей и при поступление в другие детские учреждения. В первую очередь профилактические прививки помогут крохе сформировать иммунитет ко многим заболеваниям на всю жизнь.
Представляем вниманию читателей готовую таблицу, где представлены все прививки по возрасту:
Возрастная группа | Заболевание | Этап | Препараты рекомендованные в России для прививания населения |
---|---|---|---|
Дети первые 24 часа после рождения | Гепатит В | 1 вакцинация | |
3–7 дней | Туберкулез | вакцинация | БЦЖ, БЦЖ-М |
1 месяц | Гепатит В | 2 для детей из рисковой группы | |
2 месяца | Гепатит В | 3 для детей из рисковой группы | Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B |
3 месяца | Гепатит В Дифтерия, коклюш, столбняк (д.к.с.) Полиомиелит Гемофильная инфекция типа b | 2 вакцинация 1 вакцинация 1 вакцинация 1 вакцинация | Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B Пентаксим Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс |
4,5 месяца | 2 | что и при 1 | |
6 месяцев | Гепатит В, д.к.с., инфекция гемофильная, полиомиелит | 3 | что и при 1 |
1 год жизни | Гепатит В Корь, краснуха, паротит | 4 детям из группы риска Вакцинация | Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B Приорикс, ЖКВ, ЖПВ |
полтора года | Д.к.с., инфекция гемофильная, полиомиелит | 1 ревакцинация | АКДС, ОПВ, Пентаксим, Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс |
1 год 8 месяцев | Полиомиелит | 2 ревакцинация | ОПВ |
2 года | Пневмококковая инфекция, ветряная оспа | вакцинация | Пневмо 23, Превенар, Варилрикс, Окавакс |
3 года | Гепатит группы А (вирусный) | вакцинация | Хаврикс 720 |
3 года 8 месяцев | Гепатит группы А (вирусный) | ревакцинация | Хаврикс 720 |
6 лет | Корь, краснуха, паротит | ревакцинация | Приорикс, ЖКВ, ЖПВ |
7 лет | Дифтерия, столбняк Туберкулез | 2 ревакцинация Ревакцинация | АДС-М БЦЖ-М |
12–13 лет | Вирус папилломы человека (делается только девочкам) | вакцинация, три раза с периодичностью 1 месяц. | Прививка от вируса папилломы человека |
14 лет | Дифтерия, столбняк Туберкулез Полиомиелит | 3 ревакцинация Ревакцинация 3 ревакцинация | АДС-М |
Родители сомневаются, нужно ли детям столько прививок. Давайте рассмотрим каждую подробнее.
Вакцинация от гепатита
Таблица включает различные схемы прививания малышей от гепатита В. Первую вакцину ставят всем новорожденным, сразу после рождения прямо в роддоме. Это необходимо сделать по ряду причин:
- после выписки малышу необходим ряд других прививок, которые нельзя совмещать с гепатитом;
- сложно выполнить вакцинацию малышу, который приспосабливается к окружающему миру. У грудничков то режутся зубки, то колики, то вовсе эпидемия и посещать поликлинику крохе опасно;
- гепатит В опасен и в первую очередь детям. Много больных в скрытой форме, поэтому после выписки из роддома кроха может легко заразится.
Первую вакцинацию проведут в роддоме, в течение 24 часов после рождения крохи. Делаются детские прививки новорожденным в пяточку. Далее схема разделяется на два варианта:
- 0/1/2/6 месяцев — детям из группы риска. Сюда относятся дети, рожденные у родителей носителей заболевания и от ВИЧ инфицированных, из семей, где есть инфицированные родственники, с ослабленным иммунитетом. В первую очередь, данную схему стоит выбрать для грудничка, мама которого не была привита от гепатита. Она может быть скрытым носителем, и малыш заразится при родах.
- 0/3/6 месяцев — традиционная схема для грудничков, которым нужно просто выработать иммунитет.
Прививка БЦЖ
БЦЖ необходимо всем детям с рождения. Больных туберкулезом в России больше, чем зараженных другими видами заболеваний. Опасно заболевание тем, что инкубационная форма может быть продолжительной. Бацилла попадает в легкие малыша и селится там. Грудничок перестанет набирать вес, развитие будет отставать от сверстников.
От туберкулеза прививают дважды в возрасте 7 дней и 7 лет. Этого достаточно чтобы сформировать стойкий иммунитет. В садики и школе учащимся будут делать реакцию манту, проверяя, как ведет себя иммунная система. Сто процентов защитить от туберкулеза прививка малыша не сможет, но привитые менее подвержены заражению.
Тройная вакцинация АКДС
Тройная прививка защитит малыша от краснухи, столбняка и паротита.
Партит опасен мальчикам, так как переболев, многие из них останутся бесплодными. Девочки, переболев краснухой, попадают в группу риска по бесплодию.
Прививать от этих заболеваний можно в комплексе, используя АКДС. Прививка практически не имеет противопоказаний и безопасна для малыша. В первую очередь прививаются малыши с ослабленной иммунной системой, имеющие отклонения в развитии, от ВИЧ инфицированных родителей. Если не привить АКДС, то любая царапина может стать смертельной.
Первая АКДС делается малышу начиная с 3-х месяцев. Прививается тройная вакцина в два этапа, с интервалом в 1.5 месяца. Традиционная схема включает возраст 3 месяца и 4,5. Далее необходима ревакцинация, чтобы поддержать уже полученный иммунитет в 1,5 года. Вторую ревакцинацию проводят так же, через 6 недель.
Прививка от полиомиелита
Заболевание опасно своими последствиями. Заразившись, грудничок переболеет, и его костная ткань изменится. Ранее от полиомиелита прививали не всех детей и взрослых. Инвалидов после заболевания в России стало около 1 миллиона.
Вакцинация детей в России осуществляется по определенному графику, который называют календарем прививок. Наш национальный прививочный календарь - один из самых полных в мире. Он утверждается на законодательном уровне и используется на всей территории страны. Кроме плановых прививок, существуют прививки по эпидемическим показаниям, которые ставят в некоторых регионах при возникновении угрозы эпидемии.
Несмотря на всю основательность прививочного календаря, прививки не являются обязательными. Родители вполне могут отказаться от вакцинации ребенка, предоставив письменный отказ. Подробнее о календаре прививок, вакцинах и правилах вакцинации, а так же об отказе от нее читайте ниже.
Какими законами регулируется вакцинация детей
За разработкой прививочного календаря и вакцинацией детей стоят несколько законов:
Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан». Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
В этих документах прописана вся процедура вакцинации, включая перечень рекомендуемых прививок и возможные осложнения после них. Итак, вакцинация детей до года подразумевает прививки от следующих болезней:
Вирусный гепатит; Туберкулез; Коклюш; Дифтерия; Столбняк; Гемофильная инфекция; Полиомиелит; Корь; Краснуха; Паротит.
В случае эпидемии других заболеваний прививки могут ставиться внепланово. Ситуация по вспышкам инфекции постоянно отслеживается и регионы, попадающие в «зону риска» находятся на контроле у Минздрава.
Национальный календарь профилактических прививок для детей до года
Каждый год прививочный календарь немного меняется, в него вносятся некоторые дополнения. В основном они касаются порядка проведения вакцинации, а график прививок остается прежним:
Возраст | Название прививки | Вакцина | Примечания |
1 сутки (новорожденный) | - Первая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | Особенно необходима новорожденным, чьи мамы являются носителями вируса или больны острым или хроническим гепатитом. |
3-7 сутки (новорожденный) | - Прививка от туберкулеза | БЦЖ-М | Не путать с реакцией Манту. Манту – не прививка, а анализ на наличие иммунитета, его проводят после года. Если иммунитета нет - прививку БЦЖ делают повторно. |
Младенец в 1 месяц | - Вторая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | |
Младенец в 2 месяца | Энджерикс В, Комбиотех | Ставится только детям из группы риска. | |
Младенец в 3 месяца | - Первая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс, Пентаксим | Для каждой прививки существует своя вакцина, однако все 3 прививки можно поставить «одним уколом», если использовать комбинированную вакцину Пентаксим. |
- Первая прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
- Первая прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
Младенец в 4,5 месяца | - Вторая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс, Пентаксим | |
- Вторая прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
- Вторая прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
Младенец в 6 месяцев | - Третья прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс,Пентаксим,Бубо-Кок | Прививку от коклюша, дифтерии и столбняка можно поставить «одним уколом» с прививкой от гепатита, если использовать комбинированную вакцину Бубо-Кок. |
- Третья прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
- Третья прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
- Третья прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех, Бубо-Кок | ||
Ребенок в 12 месяцев | - Прививка против кори, краснухи и паротита | MMR II, Приорикс | |
- Четвертая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | Только для малышей из группы риска. |
Следующие прививки ждут малыша в 1,5 года и в 1г.8мес. – это ревакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от полиомиелита.
О вакцинах
До года ребенку предстоит поставить 14 прививок (с учетом того, что некоторые прививки делаются в несколько этапов), а мамам – узнать множество названий вакцин и определиться, какую вакцину ставить ребенку. Попробуем разобраться, что представляют собой вакцины.
Вакцина от гепатита. В ее составе – отдельные белки вируса гепатита В. Генетический материал вируса отсутствует. В ответ на введение вакцины формируется иммунитет, заболеть таким способом невозможно. Вакцина от туберкулеза. Содержит ослабленные бактерии бычьего туберкулеза. У людей они не вызывают болезни, но приводят к формированию стойкого иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета нужно, чтобы туберкулезная палочка была в организме постоянно. Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Самым тяжелым в этих заболеваниях является отравление организма токсинами. В составе вакцины содержатся именно токсины, но в очень ослабленном виде. Они не вызывают болезнь, но организм вырабатывает иммунитет. Вакцина от полиомиелита. Бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина - это непосредственно вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Эта вакцина выпускается в форме капель и может вызвать легкую форму полиомиелита у ребенка. Инактивированная вакцина содержит только белковые оболочки вирусов. Она вводится подкожно, не может вызвать болезнь, но и эффект от нее ниже. Поскольку прививка от полиомиелита делается в 2 этапа, иногда сначала вводят инактивированную вакцину, а вторую прививку делают живой. Вакцина от кори, краснухи и паротита. Содержит ослабленные вирусы, вызывающие названные заболевания. Прививка безопасна, то есть заболеть от нее невозможно, при этом вырабатывается иммунитет.
Как правильно делать прививки - что нужно знать мамам
Сильнее всего родителей пугают вероятные последствия прививок, среди которых есть и очень тяжелые осложнения:
Анафилактический шок; Сильные аллергические реакции (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона); Полиомиелит (после вакцинации от полиомиелита); Энцефалит, менингит, неврит и другие поражения ЦНС; Генерализованная инфекция, остит, остеомиелит после прививки БЦЖ; Хронический артрит после вакцины от краснухи.
Вероятность таких осложнений, конечно, пугает молодых родителей. Чтобы снизить риски развития осложнений, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.
Основные правила
Недомогание, простуда, повышение температуры; Обострение хронических заболеваний; Недавнее переливание крови; Недоношенность.
В каждом случае продолжительность медотвода определяется индивидуально, обычно это срок от недели до 1 месяца. Показанием для полной отмены прививки является:
Аллергическая реакция на предыдущую прививку; Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
2. Прививку можно ставить только после тщательного осмотра врача. Задача врача – не только досконально осмотреть ребенка, измерить температуру и расспросить маму об особенностях организма крохи. Еще один важный пункт – информирование мамы о самой прививке. Доктор должен рассказать о том, какую прививку будут ставить, как она действует, какую вакцину будут вводить, какие осложнения возможны после вакцинации. Полезно знать! - Памятка мамам как общаться с врачом.
3. Мама может сама выбрать, какую вакцину поставить ребенку. В поликлинике все прививки делаются бесплатно, но если родители не хотят ставить ту вакцину, которая закуплена в поликлинике – они могут купить свою. Обычно так делают в том случае, если хотят поставить более качественную импортную вакцину или сделать комплексную прививку.
4. Хранить и транспортировать вакцину можно только в холоде, при температуре 2-8C. Это правило относится, прежде всего, к ситуации, когда мама покупает вакцину сама, поскольку в аптеке и поликлинике все правила хранения и транспортировки соблюдаются безоговорочно. При покупке вакцины в аптеке к ней нужно купить хладоэлемент («снежок») и обязательно взять чек. Это может понадобиться в кабинете педиатра, чтобы подтвердить, что вакцина свежая и хранилась правильно.
5. Саму прививку ребенку делает медсестра в процедурном кабинете. Все данные о прививке (дату, название вакцины) она заносит в карту. После прививки задача родителей – следить за состояние малыша и принимать меры, если прививка дает реакцию. Самое частое явление – повышение температуры. О том, как контролировать реакцию детского организма и что делать, если поднялась температура – читайте тут (ссылка).
Важно: Как подготовить ребенка к прививке - правила, советы и рекомендации
Как отказаться от вакцинации
Прививки не являются обязательными, поэтому если родители против прививок из боязни осложнений – они могут написать письменный отказ. Заявление может написать один из родителей на имя главврача детской поликлинике (или роддома, если отказ от прививки происходит там). Четкой формы заявления нет, но есть неплохой пример того, что оно должно из себя представлять:
Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу: (…)заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая прививки против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи)и противотуберкулезной помощи моему ребёнку (ФИО) до достижения им 15 лет.
Данный отказ есть обдуманное решение, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:
1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1;
2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;
3) ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.
Прошу Вас обеспечить оформление медицинской документации для моего ребенка в безусловном порядке, без требований о проведении вакцинации. В форме 063 прошу отметить, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
В случае Вашего отказа копия этого заявления и моя жалоба будут направлены в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий.
________________(дата) ________________ (подпись)
Отказ от прививок должен быть действительно обдуманным решением, принятым не только на основании статей-«страшилок» из Интернета, но и на основании консультации со специалистом, которому лично вы доверяете.
Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки - нормальное явление или бить тревогу? и полезная статья о том, можно или нельзя купать ребенка после прививки?
Каждая семья по-своему решает вопрос с прививками: ставить или нет, покупать свои вакцины или довериться врачам из поликлиники. Самое главное – чтобы детки были здоровы.
Прививка Манту Вакцинация: корь, краснуха, эпидемический паротит
Календарь прививок - Школа доктора Комаровского
На страже здоровья. Вакцинопрофилактика. Национальный календарь профилактических прививок
Одним из обязательных условий здорового развития ребёнка является его вакцинация. Именно она помогает избежать в дальнейшем целый ряд различных заболеваний, одни из которых являются просто негативными и неприятными, а другие являются попросту опасными для жизни ребёнка. Нельзя избегать вакцинации, хотя многие родители и имеют определённые домыслы, идеи по поводу вреда прививки, но всё же прививка ребёнку делается в подавляющем большинстве случаев.
Принцип действия прививок
Когда ребёнок рождается, его организм является настоящим чистым листом. Это относится к очень многому, но особенно важно, что у него на этот момент ещё совсем не сформировался иммунитет. Иммунитет помогает оберегать малыша от различных внешних воздействия, защищая его здоровье и устраняя опасные элементы (вирусы/инфекции и так далее), что попадают внутрь. Но сначала иммунитет попросту не понимает, чему ему нужно противостоять. Он не взаимодействовал с различными образцами вирусов и других негативных факторов.
Каждый вирус, попадающий в организм, начинает взаимодействовать с иммунитетом, в результате чего последний вырабатывает своеобразное противодействие ему, иммунитет может теперь эффективно противостоять внешнему воздействию. Но что делать, чтобы подобная защита выработалась? Не заражать же ребёнка опасными заболеваниями? Этого делать, конечно, не стоит, но применить адаптированные и контролируемые версии или аналоги внешних возбудителей, чтобы организм не заболел, но понял, что же ему делать в такой ситуации – это здравое решение. Потому с определённой периодичностью прививки вроде АКДС делают ребёнку – и за счёт этого можно быть уверенными, что малыш защищён. Впрочем, с той же АКДС – важно хорошо понимать, когда конкретно делают вакцинацию – а делают её по расписанию.
Вакцинация по датам
Ребёнку не просто делают прививки в какой-то случайной последовательности и по неопределённому расписанию – важно делать это умным образом. За многие годы медицинских исследований было выявлено оптимальное расписание, которое позволяет добиться наилучшего результата. Если придерживаться предлагаемых дат, можно достичь того, что все основные опасные и негативные заболевания обойдут ребёнка стороной.
Необходимый график, которого нужно придерживаться, делая прививки вроде АКДС, обязательно опишут врачи, но всё же не будет лишним знать его лично. Рассмотрим конкретный его промежуток, а именно, какие делают каждому ребёнку прививки в 4 месяца, в 5 месяцев и 6 месяцев. Хотя в этот период малыш и является ещё совсем юным, всё же он уже больше не грудничок, а потому можно позволить делать более сложные прививки. Но какие? Рассмотрим, какие именно прививки можно делать в данном промежутке.
От дифтерии, коклюша, столбняка
АКДС является одной из наиболее универсальных и важных прививок. Она делается за первый год трижды, чтобы добиться наилучшего её воздействия. Делается она первый раз в три месяца, потом у ребёнка её повторяют в 4,5 месяца. В эти первые два раза применяется щадящая версия прививки, вакцина является инактивированной, то есть неживой. Возможны небольшие изменения в состоянии организма ребёнка, например, некоторое повышение температуры тела. Обычно никаких проблем АКДС не вызывает, но если повышение температуры является стойким, либо у ребёнка начинаются судороги по причине индивидуальной непереносимости, то врач предложит в следующий раз заменить вакцину на более безопасную и нейтральную альтернативу, АДС, которая является той же АКДС, но только не воздействующей на коклюш. Ведь именно коклюшная составляющая обычно вызывает у организма наиболее сильную реакцию, более сильную чем АКДС.
От полиомиелита
Есть два вида подобной прививки, она может быть инактивированная и оральная. В 4 месяца необходимо делать именно инактивированную прививку, она вводится в мышцы ребёнка. Осложнения после её применения минимальны. Лишь очень редко проявляются повышение температуры, учащение стула – всё это проходит без какого-либо дополнительного лечения через несколько дней после первого проявления. Единственное действительно серьёзное осложнение, которое очень редко проявляется от вакцины – это вакциноассоциированный полиомиелит. Это заболевание может проявиться чаще всего тогда, когда у ребёнка присутствовал врождённый иммунодефицит или ряд других осложнений и патологий. В других случаях проблема, как правило, не происходит.
От гемофильной инфекции
Это одна из наиболее недооценённых инфекций, которая, тем не менее, является исключительно опасной. Она – это причина гибели большого количества непривитых детей. Прививочная реакция слабая, обычно у ребёнка просто ненадолго повышается температура, но потом всё проходит. Интересно, что имеется и позитивный побочный эффект – если ребёнок привит этой вакциной, то тогда велик шанс, что у него в дальнейшем не будет проявляться ОРЗ, либо его эффект заметно снизится.
От пневмококковой инфекции
Важное вакцинирование, которое осуществляется ребенку в два этапа. В 4 месяца совершается второй из них. Это очень важная прививка, которая может делаться с интервалами, которые не должны превышать 2,5 месяца. Чаще всего применяется импортная вакцина, называемая Превенар, она переносится очень хорошо и почти что не обладает какими-либо побочными действиями.
От вирусного гепатита В
Это первая прививка, которую в принципе делают ребенку, когда он только что появился на свет. Её затем необходимо повторить два раза в течение только первого года его жизни.
В четыре месяца малыш начинает очень активно расти. Буквально за короткий период времени он может набрать до 600 грамм, Его форма тела меняется, он становится приятно упитанным. Приходит время делать следующие прививки:
АКДС; от полиомиелита; от пневмококковой инфекции; от гемофильной инфекции.
Хотя и указано четыре месяца, но на деле вакцинация обычно осуществляется в 4,5 месяца. Это важно, потому что необходим определённый перерыв между прививками, а почти что все прививки, что совершаются в данном возрасте, являются совершаемыми в несколько этапов.
Набор веса малыша в этот период замедляется, он начинает проявлять настоящую акробатическую ловкость – а вот что касается прививок ребенку, то в этом месяце они не делаются. Можно спокойно наблюдать за развитием малыша, не беспокоясь о походах к доктору.
Шестой месяц – это очень активный период развития малыша. Он начинает потихоньку стоять, различать эмоции, пытаться понимать речь, а также издавать собственные, хотя и не очень связные звуки. И в этом возрасте необходимо также понимать, какие прививки ребенку стоит делать. Их тут немного. Нужно сделать ребенку третью вакцинацию АКДС, а затем, после АКДС, сделать прививку от вирусного гепатита В.
Заключение
Нельзя недооценивать вакцинацию, нельзя игнорировать её – если всё делать хорошо и чётко, придерживаясь установленного врачами расписания, слушая, какие уколы нужно делать, а какие нет –тогда в дальнейшем со здоровьем у малыша никаких проблем в принципе не возникнет, он будет надёжно от них защищён на биологическом уровне. Видео в тему:
Дети и взрослые нуждаются в
прививках
Как в эффективном средстве борьбы с опасными инфекционными заболеваниями. Одна из самых первых прививок, которые ставятся ребенку – это
АКДС
Которая представляет собой
вакцину
против коклюша, дифтерии и столбняка. Все три инфекционных заболевания являются серьезными и потенциально опасными для человека, поскольку, даже при применении самых современных и высокоэффективных антибактериальных препаратов, процент смертных случаев очень велик. Кроме того, тяжелые формы инфекций могут привести к нарушениям развития и инвалидизации человека с самого детства.
Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин
Вакцина АКДС проходит в международной номенклатуре как DTP. Расшифровывается аббревиатура просто – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Данный препарат является комбинированным, и применяется для борьбы с, соответственно, дифтерией, коклюшем и столбняком. На сегодняшний день имеется выбор данных вакцин – отечественный препарат АКДС или Инфанрикс. Также существуют комбинированные вакцины, которые содержат не только АКДС, например:
Пентаксим – АКДС + против полиомиелита + гемофильная инфекция;Бубо – М – дифтерия, столбняк, гепатит В;Тетракок – АКДС + против полиомиелита;Тританрикс-HB – АКДС + против гепатита В. Вакцина АКДС является основой иммунопрофилактики столбняка, дифтерии и коклюша. Однако коклюшный компонент может вызывать сильные реакции, или же требуется ревакцинация только против дифтерии и столбняка - тогда используются соответствующие вакцины, к которым в России относят следующие:
АДС (по международной номенклатуре DT) – вакцина против столбняка и дифтерии. На сегодня в нашей стране применяется отечественная АДС и импортная Д.Т.Вакс;АДС–м (dT) – вакцина, предназначенная против столбняка и дифтерии, которая вводится детям после 6 лет и взрослым. В России применяются отечественная АДС–м и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт;АС (международная номенклатура Т) – вакцина против столбняка;АД–м (d) – вакцина против дифтерии. Данные типы вакцин используют для прививания детей и взрослых против коклюша, дифтерии и столбняка.
Делать ли прививку АКДС?
На сегодняшний день прививка АКДС ставится детям во всех развитых странах, благодаря чему были спасены многие тысячи детских жизней. В последние пять лет некоторые развивающиеся страны отказались от коклюшного компонента, в результате заболеваемость
инфекцией
и смертность от нее выросли в разы. В результате такого эксперимента правительства приняли решение вновь вернуться к вакцинации против коклюша.
Конечно, вопрос «делать ли прививку АКДС?» можно задать по-разному. Кто-то считает, что прививки в принципе не нужны, кто-то полагает, что именно эта вакцина очень опасна, и вызывает тяжелые последствия в виде неврологических патологий у ребенка, а кто-то желает знать, можно ли в данный конкретный момент времени поставить прививку малышу.
Если человек принял решение не делать вакцинацию вообще, то естественно ему АКДС не нужна. Если же вы полагаете, что вакцина АКДС вредна, и содержит очень много компонентов, которые дают слишком большую нагрузку на организм ребенка, то это не так. Организм человека способен спокойно перенести сразу несколько компонентов вакцины, направленных против различных инфекций. Здесь важно не их количество, а совместимость. Поэтому вакцина АКДС, разработанная в 40-е годы XX века, стала своего рода революционным достижением, когда удалось вакцину против трех инфекций поместить в один флакон. А с этой точки зрения такой комбинированный препарат – это и уменьшение числа походов в поликлинику, и только один укол вместо трех.
Делать прививку АКДС, безусловно, необходимо, но нужно тщательно обследовать ребенка и получить допуск к вакцинации - тогда риск формирования осложнений минимален. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, наиболее частыми причинами развития осложнений на прививку АКДС является игнорирование медицинских противопоказаний, неправильное введение и испорченный препарат. Все эти причины вполне по силам устранить, и можно смело сделать важную прививку.
Родителям, сомневающимся в целесообразности иммунизации, можно напомнить статистику России до начала вакцинации (до 1950-х годов). Примерно 20% детей болели дифтерий, из них половина умирала. Столбняк - еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших. В мире на сегодняшний ежегодно умирает от столбняка в странах, где не делают прививки, примерно 250 000 человек. А коклюшем болели абсолютно все дети до начала массовой иммунизации. Однако следует знать, что вакцина АКДС переносится наиболее тяжело из всех, входящих в национальный календарь. Поэтому прививка, конечно, не является божьим даром, но она необходима.
Прививка АКДС взрослым
Последняя иммунизация детей прививкой АКДС делается в возрасте 14 лет, затем уже взрослые люди должны ревакцинироваться каждые 10 лет, то есть следующую прививку необходимо сделать в 24 года. Взрослым людям делают прививку против дифтерии и столбняка (АДС), поскольку коклюш уже не представляет для них опасности. Ревакцинация необходима для того, чтобы поддержать в организме человека уровень антител, который достаточен для обеспечения невосприимчивости к инфекциям. Если взрослый не пройдет ревакцинацию, у него в организме останутся антитела, но их количество не достаточно для обеспечения невосприимчивости, поэтому возникает риск заболеть. Если привитый человек, не прошедший ревакцинацию через 10 лет, заболеет - то инфекция будет протекать в более легкой форме, по сравнению с теми, кто вообще не вакцинировался.
Сколько всего прививок АКДС, и когда их делают?
Ребенку для формирования достаточного количества антител, обеспечивающих невосприимчивость к коклюшу, столбняку и дифтерии, вводится 4 дозы вакцины АКДС – первая в возрасте 3 месяцев, вторая - через 30–45 дней (то есть в 4–5 месяцев), третья – в полгода (в 6 месяцев). Четвертая доза вакцины АКДС ставится в 1,5 года. Эти четыре дозы необходимы для формирования
иммунитета
А все последующие прививки АКДС будут проводиться лишь с целью поддержания необходимой концентрации антител, и называются они ревакцинациями.
Затем детей ревакцинируют в 6 – 7 лет, и в 14. Таким образом, каждый ребенок получает 6 прививок АКДС. После последней иммунизации в 14 лет необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет, то есть в 24, 34, 44, 54, 64 и т.д.
График вакцинации
При отсутствии противопоказаний и допуске к прививкам, введение вакцины АКДС детям и взрослым осуществляется согласно следующему графику:
4 – 5 месяцев.
6 месяцев.
1,5 года (18 месяцев).
Интервал между прививками
Первые три дозы вакцины АКДС (в 3, 4,5 и 6 месяцев) должны вводиться с интервалом между ними в 30 – 45 дней. Введение последующих доз не допускается ранее, чем через промежуток в 4 недели. То есть между предыдущей и следующей прививками АКДС должно пройти не меньше 4 недель.
Если подошло время делать очередную прививку АКДС, а ребенок заболел, или возникли еще какие-либо причины, по которым нельзя провести вакцинацию - то ее откладывают. Отложить вакцинацию можно на довольно большой промежуток времени, если есть необходимость. Но прививку следует поставить сразу, как только можно будет это сделать (например, ребенок выздоровеет и т.д.).
Если поставлена одна или две дозы АКДС, а очередную прививку пришлось отложить, то при возвращении к вакцинации начинать её заново не нужно - следует просто продолжать прерванную цепочку. Иными словами, если есть одна прививка АКДС, то необходимо доставить еще две дозы с интервалом по 30 – 45 дней, и одну через год от последней. Если есть две прививки АКДС, то просто поставить последнюю, третью, и через год от нее – четвертую. Затем прививки делаются по графику, то есть в 6 – 7 лет, и в 14.
Первая АКДС в 3 месяца
Согласно календарю прививок, первая АКДС ставится ребенку в возрасте 3 месяцев. Это связано с тем, что материнские антитела, полученные от нее ребенком через пуповину, сохраняются только 60 суток после рождения. Именно поэтому было принято решение начинать иммунизацию с 3 месяцев, а некоторые страны делают это с 2 месяцев. Если по каким-то причинам АКДС не поставили в 3 месяца, то первую вакцинацию можно делать в любом возрасте до 4 лет. Дети старше 4 лет, ранее не вакцинированные АКДС, прививаются только против столбняка и дифтерии - то есть препаратами АДС.
Чтобы свести риск реакций к минимуму, необходимо, чтобы ребенок был здоров на момент введения вакцины. Большую опасность представляет собой наличие тимомегалии (увеличение вилочковой железы), при которой АКДС может вызвать тяжелые реакции и осложнения.
Первая прививка АКДС может быть сделана любой вакциной. Можно использовать отечественную, или импортные - Тетракок и Инфанрикс. АКДС и Тетракок вызывают послепрививочные реакции (не осложнения!) примерно у 1/3 детей, а Инфанрикс – напротив, переносится очень легко. Поэтому, если есть возможность, то лучше ставить Инфанрикс.
Вторая АКДС
Вторая прививка АКДС делается через 30 – 45 дней после первой, то есть в 4,5 месяца. Лучше всего вакцинировать ребенка тем же препаратом, что и в первый раз. Однако, если по каким-либо причинам невозможно поставить ту же вакцину, что и в первый раз, то можно ее заменить на любую другую. Помните, что согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все типы АКДС взаимозаменяемы.
Реакция на вторую АКДС может быть значительно сильнее, чем на первую. Этого не стоит бояться, а быть морально готовым. Такая реакция организма ребенка не является признаком патологии. Дело в том, что организм уже в результате первой прививки встретился с компонентами микробов, на которые выработал некоторое количество антител, а второе «свидание» с теми же микроорганизмами вызывает более сильную ответную реакцию. У большинства детей самая сильная реакция наблюдается именно на вторую АКДС.
Если ребенок пропустил вторую АКДС по каким-либо причинам, то ее нужно поставить как можно скорее, как только появится возможность. В этом случае она будет считаться второй, а не первой, поскольку, даже при задержке и нарушении графика вакцинации, нет необходимости зачеркивать все сделанное и начинать сначала.
Если ребенок имел сильную реакцию на первую прививку АКДС, то вторую лучше сделать другой вакциной с меньшей реактогенностью – Инфанриксом, или же ввести только АДС. Основной компонент прививки АКДС, который вызывает реакции – это клетки коклюшного микроба, а дифтерийный и столбнячный токсины переносятся легко. Именно поэтому, при наличии сильной реакции на АКДС, рекомендуется вводить только АДС, содержащую противостолбнячный и противодифтерийный компоненты.
Третья АКДС
Третья вакцина АКДС вводится через 30 – 45 дней после второй. Если в это время прививку не поставили, то вакцинацию проводят, как только появляется возможность. При этом прививка считается именно третьей.
Некоторые дети наиболее сильно реагируют именно на третью, а не на вторую вакцину АКДС. Сильная реакция не является патологией, как и в случае со второй прививкой. Если предыдущие две инъекции АКДС были поставлены одной вакциной, а для третьей ее по каким-либо причинам невозможно достать, но имеется другой препарат - тогда лучше сделать прививку, а не отложить.
Куда делают прививку?
Вакцинный препарат АКДС должен обязательно вводиться внутримышечно, поскольку именно такой способ обеспечивает высвобождение компонентов препарата с нужной скоростью, что и позволяет сформировать иммунитет. Введение под кожу может привести к очень долгому высвобождению препарата, что сделает укол просто бесполезным. Именно поэтому рекомендуется вводить АКДС в бедро ребенка, поскольку на ножке хорошо развиты мышцы даже у самого маленького. Детям постарше или взрослым можно вводить АКДС в плечо, если мышечный слой там хорошо развит.
Нельзя вводить вакцину АКДС в ягодицу, поскольку высок риск попасть в кровеносный сосуд или седалищный нерв. Кроме того, на ягодицах довольно большой слой подкожной жировой клетчатки, и игла может не достать мышц, тогда препарат окажется введенным неправильно, и препарат не окажет нужного действия. Иными словами, прививка АКДС в ягодицу делаться не должна. Кроме того, международные исследования показали, что наилучшая выработка антител организмом развивается именно при введении вакцины в бедро. На основании всех указанных данных Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить вакцину АКДС именно в бедро.
ПротивопоказанияНа сегодняшний день выделяются общие противопоказания к АКДС, такие как:
1.
Любая патология в остром периоде.
2.
Аллергическая реакция на составные части вакцины.
Иммунодефицит.
В этом случае ребенок не может быть привит в принципе.
При наличии неврологических симптомов или судорог на фоне повышенной температуры дети могут получить прививку вакциной, не содержащей коклюшную составляющую, то есть АДС. До выздоровления не прививают детей с лейкозами, а также беременных и кормящих женщин. Временный медицинский отвод от прививки получают дети на фоне обострения диатеза, которым вакцинация проводится после достижения ремиссии заболевания и нормализации состояния.
Ложные противопоказания для прививки АКДС следующие:
перинатальная энцефалопатия;недоношенность;аллергия у родственников;судороги у родственников;тяжелые реакции на введение АКДС у родственников. Это означает, что при наличии данных факторов прививки могут быть проведены, но необходимо обследовать ребенка, получить допуск у невролога и использовать очищенные вакцины с минимальной реактогенностью (например, Инфанрикс).
Введение вакцины АДС противопоказано только людям, у которых проявилась аллергическая или неврологическая реакция в прошлом на данный препарат.
Перед прививкой АКДС – методы подготовкиПрививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС. К общим правилам относят:
ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки;ребенок должен быть голоден;ребенок должен покакать;ребенок не должен быть одет чересчур жарко. Вакцину АКДС необходимо вводить на фоне применения жаропонижающих, обезболивающих и противоаллергических препаратов. Детские жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена обладают еще и умеренным обезболивающим эффектом, который позволяет устранить неприятные ощущения в области инъекции. Держите под рукой анальгин, который можно давать ребенку при наличии сильной боли.
Жаропонижающие купите заранее и держите дома, под рукой. Лучше всего иметь разные формы выпуска, например свечи и сиропы. Если вы дали ребенку жаропонижающее с парацетамолом, а эффекта нет, то попробуйте препарат с иным действующим веществом (например, ибупрофеном).
Противоаллергические препараты также помогут снизить выраженность послепрививочных реакций, что особенно важно для детей, имеющих соответствующую склонность.
В обобщенном варианте принят следующий порядок применения лекарственных средств в качестве подготовки к прививке АКДС:
За 1 – 2 дня перед прививкой , при наличии диатеза или какой-либо аллергии, давайте антигистаминные препараты в обычной дозе (например, Фенистил, Эриус и т.д.).В день вакцинации после прихода домой сразу введите жаропонижающее в свечах, чтобы профилактировать подъем температуры и отек в месте укола, а также успокоить плач ребенка. Одновременно давайте противоаллергические препараты. На протяжении дня измеряйте температуру - если она поднимается, то смело сбивайте. Обязательно давать жаропонижающее перед сном, а в течение ночи нужно проверять наличие температуры. Если температура поднимается - сбивайте ее.Первый день после прививки проконтролируйте температуру - если она повышена, дайте жаропонижающее. Вне зависимости от температуры давайте ребенку противоаллергическое средство.Вторые сутки после вакцинации – продолжайте давать противоаллергическое, а при необходимости жаропонижающее. Если температура у ребенка не высокая, то можно не давать жаропонижающее.Третьи сутки после прививки – температура должна нормализоваться, прием противоаллергического препарата прекратить. Дозировка препаратов и самые оптимальные лекарства для вашего ребенка необходимо подбирать, совместно с лечащим врачом, учитывая все индивидуальные качества малыша. Лучше сделать это заранее, и запастись необходимыми препаратами.После прививки АКДС – что делать?Сразу после того, как поставили прививку АКДС, лучше всего выйти на улицу и погулять рядом с поликлиникой полчаса, чтобы быть в зоне досягаемости медицинского учреждения, если начнет развиваться сильная аллергическая реакция.
Затем можно пойти домой. Если ребенок активен, хорошо себя чувствует, а температура отсутствует - можно погулять на свежем воздухе, но не в большой компании детей. Можно даже пойти домой из поликлиники пешком, если есть такая возможность.
По приходу домой сразу дайте ребенку жаропонижающее, не ждите подъема температуры. В течение всего дня необходимо проверять наличие температуры у ребенка. Если она появляется, то сбивайте, поскольку ученые и врачи не считают, что гипертермия помогает выработке иммунитета - наоборот, это только доставляет неудобства и дискомфорт ребенку. Перед сном необходимо поставить свечи с жаропонижающим, вне зависимости от наличия гипертермии.
Старайтесь не кормить ребенка обильно, поскольку это ухудшит его состояние. Обратная ситуация с питьем: давайте жидкость без ограничения - чем больше, тем лучше. Не кормите ребенка никакими новыми и экзотическими продуктами - только старые и проверенные блюда. Также нельзя давать ребенку соки, особенно концентрированные - лучше просто теплую воду, некрепкий чай, настой ромашки и т.д. Поддерживайте температуру воздуха в комнате ребенка не выше 22oС, а влажность - в пределах 50 – 70%.
Если ребенок себя хорошо чувствует - не держите его дома, старайтесь побольше гулять. Однако ограничивайте количество контактов с людьми, не находитесь на детских площадках, не ходите в гости и не приглашайте к себе.
Реакция на вакцину – побочные эффекты
Постпрививочные реакции или побочные эффекты встречаются достаточно часто, практически у 30% детей, но данные проявления не являются патологией или симптомами тяжелого заболевания. Касательно вакцины АКДС наиболее часто встречаются побочные эффекты после третьего и четвертого введения препарата. Следует отличать осложнения и побочные эффекты, поскольку первые являются патологией, а вторые – нет. Главное же отличие побочных эффектов от осложнений в том, что они проходят бесследно, не оставляя никаких нарушений здоровья.
Вакцина АКДС может вызывать местные и системные побочные эффекты. К местным относят следующие симптомы: 1. Краснота, отек, уплотнение и болезненность в месте инъекции.
Нарушение ходьбы из-за болезненности в месте укола – ребенок, как правило, плачет, «бережет» ногу, не дает прикасаться к больному месту и т.д.
К общим симптомам побочных эффектов вакцины АКДС относят следующие:
повышение температуры;беспокойство;капризность;заторможенность, длительный сон днем или ночью;рвота;понос;расстройство аппетита. Все побочные эффекты вакцины АКДС проявляются в течение первых суток с момента введения препарата. Если у ребенка появилось расстройство аппетита, понос, температура или сопли через два – три дня после прививки, то эти явления вызваны не вакциной, а какой-либо инфекцией, которая просто по времени заражения совпала с медицинской манипуляцией. К сожалению, процесс прививок в нашей стране организован не слишком хорошо, поэтому довольно типична ситуация, когда здоровый ребенок после пребывания в коридорах поликлиники обязательно «подхватывает» ОРЗ или понос, который никак не связан с вакциной. Поэтому, если у ребенка появились какие-либо симптомы через несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину расстройства здоровья малыша.
Иногда побочные эффекты могут быть тяжелыми, но поскольку они обратимы и не вредят здоровью ребенка, то не стоит принимать их за осложнения. Если у ребенка развилась тяжелая реакция на АКДС, обязательно сообщите об этом лечащему врачу и внесите в медицинские документы все сведения. Тяжелой считается реакция на АКДС при развитии следующих симптомов:
1.
Упорный плач более 3 часов подряд.2.
Температура выше 39,0oС.
3.
Отек более 8 см в месте укола.
В этом случае плач ребенка обусловлен сильными болевыми ощущениями, которые можно уменьшить, дав ибупрофен и анальгин.
В принципе, облегчение симптомов побочных эффектов любой тяжести проводится одними и теми же препаратами, поэтому порядок действий взрослых такой же, как и на фоне обычных реакций на АКДС. Если состояние ребенка в результате принятых мер не улучшилось, то следует обратиться к врачу. А профилактировать тяжелые побочные эффекты АКДС можно правильной лекарственной подготовкой к прививке, которая позволяет значительно снизить риск формирования данных негативных явлений.
Кашель, температура, уплотнение, покраснение, шишка и боль после
прививки АКДСТемпература после АКДС.
Данное явление считается нормальной реакцией организма на введение вакцины. Однако температура никак не помогает формированию иммунитета против инфекций, поэтому при ее появлении давайте ребенку жаропонижающее. Некоторые врачи рекомендуют не сбивать температуру, если она не выше 38,0
С, поскольку в этой ситуации нет риска развития судорог у ребенка. Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует сбивать любое повышение температуры, вызванное введением вакцины.
Уплотнение и шишка после АКДС. Уплотнение в месте введения может образовываться и рассасываться в течение 2 недель после прививки. Такая реакция является нормальной, поскольку в месте инъекции идет процесс локального воспаления, которое уменьшается по мере всасывания вакцины. Чтобы уменьшить уплотнение и уcкорить рассасывание, можно смазывать место укола мазью Троксевазин.
Шишка после АКДС может сформироваться, когда вакцина попала не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. В жировом слое сосудов гораздо меньше, скорость всасывания вакцины тоже резко снижена, и в итоге образуется долго не проходящая шишка. Можно попробовать мази Троксевазин или Эскузан, чтобы усилить кровообращение и ускорить всасывание препарата, что приведет к рассасыванию шишки. Шишка может также образоваться, если вакцина была введена без соблюдения правил асептики? и в место инъекции попала грязь. В этом случае шишка является воспалительным процессом, внутри нее образуется гной, который необходимо выпустить, а рану обработать.
Покраснение после АКДС. Это также нормальное явление, поскольку в месте инъекции развивается слабая воспалительная реакция, которая всегда характеризуется формированием красноты. Если ребенка больше ничего не беспокоит, не предпринимайте никаких действий. По мере рассасывания препарата воспаление пройдет само собой, и краснота также уйдет.
Болит после АКДС.
Болезненность в месте инъекции обусловлена также воспалительной реакцией, которая может быть выражена сильнее или слабее, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Не стоит заставлять малыша терпеть боль, давайте ему анальгин, к месту укола прикладывайте лед. Если боль долго не проходит, обратитесь к врачу.
Кашель после АКДС. У некоторых детей в ответ на вакцину АКДС в течение суток может появляться кашель в том случае, если имеются хронические заболевания дыхательных путей. Это связано с реакцией организма на коклюшный компонент. Однако данное состояние не требует специального лечения, и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если же кашель развивается через день или несколько дней после прививки, то имеет место типичная ситуация, когда здоровый ребенок «подхватил» в поликлинике какую-либо инфекцию.
Осложнения
К осложнениям прививок относят тяжелые нарушения здоровья, которые требуют лечения и могут иметь неблагоприятные последствия. Итак, прививка АКДС может вызывать следующие осложнения:
тяжелая аллергия (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке и т.д.);судороги на фоне нормальной температуры;энцефалит;энцефалопатия (неврологические симптомы);шок. На сегодняшний день частота данных осложнений крайне низка – от 1 до 3 случаев на 100 000 привитых детей.
В настоящее время связь развития энцефалопатий и прививки АКДС не считается доказанной научно, поскольку не удалось выявить никаких специфических свойств вакцин, которые способны вызвать подобные явления. Проведенные эксперименты на животных также не выявили связи между прививкой АКДС и формированием неврологических нарушений. Ученые и специалисты-вакцинологи полагают, что АКДС является своего рода провокацией, в ходе которой повышение температуры просто приводит к явной манифестации доселе скрытых нарушений.
Развитие кратковременной энцефалопатии у детей после прививки АКДС вызывает коклюшный компонент, который обладает сильным раздражающим действием на оболочки мозга. Однако наличие судорог на фоне нормальной температуры, подергиваний, киваний или нарушений сознания, является противопоказанием к дальнейшему введению вакцины АКДС.
В первые годы жизни малышу предстоит немало прививок, поэтому родителям следует разобраться, какие вакцинации им будут предложены, зачем вводить вакцину так рано и как подготовиться к прививке. Давайте рассмотрим прививочный график для детей от рождения до трех лет.
Рассчитайте календарь прививок
Зачем делать прививку в таком раннем возрасте?
Введение вакцин в первые годы жизни помогает малышам сформировать иммунитет против опасных инфекций как можно раньше. Особенно опасны инфекционные заболевания для самых маленьких детей. Например, заражение туберкулезом в первый год жизни часто осложняется менингитом, который может завершиться смертью.
Если в организм крохи в раннем возрасте попадет вирус гепатита В, ребенок останется его носителем до конца жизни, а его печени будут угрожать такие серьезные патологии, как цирроз или рак. Коклюш очень опасен для малышей до года, так как способен вызывать удушье и поражать мозг. Не менее опасны гемофильная и пневмококковая инфекция, вызывающая сложно поддающиеся лечению и часто летальные поражения легких, уха, мозговых оболочек, сердца и других органов малютки.
Большинство прививок позволяет защитить малыша от сменртельных болезней
Многие родители сомневаются, ставить ли прививки так рано, потому что уверены, что младенцы до 3 лет практически не сталкиваются с возбудителями таких опасных болезней. Они не правы, ведь риск заражения есть всегда, поскольку многие люди являются бессимптомными носителями. К тому же, начав вакцинацию до года, к тому времени, когда ребенок будет активно изучать все вокруг и общаться с другими людьми, он уже будет защищен от столь небезопасных инфекций.
Таблица
Год жизни ребенка | От какой инфекции вакцинация |
Гепатит B:
Туберкулез:
Пневмококковая инфекция:
Коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гемофильная инфекция (по показаниям):
Краснуха, паротит, корь:
Грипп:
|
|
Гепатит В (не привитым ранее):
Грипп:
Корь, краснуха (не привитым ранее):
Гемофильная инфекция
Пнемококковая инфекция (ревакцинация):
Коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция (ревакцинация, по показаниям):
Полиомиелит (ревакцинация)::
|
|
Гепатит В (не привитым ранее):
Грипп:
Корь, краснуха (не привитым ранее):
Гемофильная инфекция (при наличии показаний детям, которых раньше не привили):
|
Помимо прививок с 12 месяцев детям также начинают ежегодно проводить пробу Манту, проверяя их иммунитет к туберкулезу.
Краткое описание
- В первый же день после рождения ребенка прививают от гепатита В , поскольку существует большой риск заражения такой инфекцией от матери или при медицинских манипуляциях. Укол выполняют в первые 12 часов жизни. Вакцинация от гепатита проводится до года 3 раза – вторую прививку делают в месяц, а третью в полгода. Если малыш отнесен к группе риска, прививок будет четыре – третья вакцинация переносится на 2-месячный возраст, а четвертая выполняется в год. Не привитых до года малышей можно вакцинировать от гепатита В в любое время, используя схему 0-1-6.
- Также в родильном доме ребенок получает еще одну прививку – против туберкулеза . Малышам вводят вакцинацию БЦЖ или облегченный ее вариант (БЦЖ-М).
- В 2-месячном возрасте начинают цикл вакцинаций от пневмококковой инфекции . Первая прививка проводится в 2-3 месяца, вторая – через месяц-полтора (обычно в 4,5 месяцев). В 1 год 3 месяца выполняется ревакцинация, поддерживающая защиту от пневмококков.
- Трехмесячных малышей ожидает сразу несколько вакцин, среди которых одной из наиболее важных, но и наиболее часто вызывающих побочные реакции, является АКДС. Такая прививка будет хорошей защитой от столбняка, коклюша и дифтерии. Вакцину вводят с интервалом в 30-45 дней три раза – обычно в 3, 4,5 и 6 месяцев.
- Одновременно по показаниям (если есть повышенные риски) прививают от гемофильной палочки . Вакцина также вводится трижды в том же возрасте, когда и АКДС. Существуют комбинированные препараты, позволяющие делать лишь 1 укол, а если вакцин несколько, их вводят в разные участки тела. В 18 месяцев АКДС и вакцину против гемофильной инфекции вводят еще раз (проводят первую ревакцинацию). Если ребенка не вакцинировали против гемофильной инфекции до 6 месяцев, прививка выполняется дважды в возрасте от 6 месяцев до года с интервалом в месяц, а ревакцинацию проводят по плану в 1,5 года. Если ребенок не был привит от такой инфекции до 1 года, вакцинацию проводят лишь 1 раз в возрасте 1-5 лет.
- Прививку против полиомиелита начинают одновременно с АКДС . Первые две вакцинации в 3 месяца и в 4 с половиной месяца проводят с использованием инактивированной вакцины (выполняют инъекцию), а для третьей вакцинации в 6 месяцев у здоровых детей применяют живую вакцину (дают капельки). Ревакцинацию от данной инфекции на втором году жизни проводят дважды – в 1,5 года и в 20 месяцев.
- Годовалого ребенка прививают от кори, паротита и краснухи. Защиту от всех этих инфекций обеспечивает одна комплексная вакцина. Если по каким-либо причинам вакцинация не состоялась, прививка от краснухи и кори может выполняться отдельными препаратами детям после года в любое время.
- С 6-месячного возраста начинают вакцинировать от гриппа . Прививку ставят ежегодно за некоторое время до возможной эпидемии (осенью).
Большинство прививок являются плановыми, но вы по своему желанию можете дополнительно привить ребенка
Подготовка к прививке
Так как к вакцинации могут быть допущены лишь здоровые малыши, то основной момент подготовки должен заключаться в определении состояния здоровья крохи. Младенца обязательно должен осмотреть врач. Если речь о прививках в родильном доме, то их разрешает проводить неонатолог. Прививки в возрасте от 1 месяца до 3 лет назначает участковый педиатр, осматривая ребенка перед каждой вакцинацией. Если имеются подозрения на проблемы со здоровьем, то перед прививкой ребенка стоит показать невропатологу или иммунологу.
Также рекомендуется сдать кровь и мочу малыша на анализ. Если у малютки повышен риск аллергической реакции, за несколько дней до вакцинации можно начать давать антигистаминное средство, продолжив его прием и в течение двух дней после укола.
- Родителям стоит купить заранее жаропонижающие средства, так как одной из наиболее частых побочных реакций прививок является повышение температуры. Дожидаться высоких цифр не нужно, давать лекарство можно даже при температуре выше 37,3 градусов.
- Возьмите в поликлинику для малыша игрушку, которая поможет немного отвлечь кроху от неприятных и дискомфортных ощущений от прививки.
- Не меняйте питание ребенка за несколько дней до прививки и после нее. Это не лучшее время для новых продуктов и начала прикорма.
Уже с первых дней жизни ребенка ему проводится вакцинация от гепатита и туберкулеза. Такая профилактика позволяет защитить организм от этих заболеваний, подготовить его к встрече с вредоносными микроорганизмами и научить его противостоять им. Далее, по достижении определенного возраста, ребенку вводятся вакцины и от других серьезных заболеваний, которые наносят человеческому организму огромный вред, приводят к инвалидности или, того хуже, к смерти. До 12 лет каждый россиянин проходит вакцинацию против многих болезней, например, до 1 года у малыша при помощи вакцин уже вырабатывается защитная реакция на полиомиелит, коклюш и дифтерию, столбняк, корь и краснуху.
Какие прививки делают ребенку 1,5 лет
После 1,5 лет начинается новый этап вакцинации, так называемая ревакцинация. В ходе ревакцинации закрепляются уже полученные защитные функции против тех или иных заболеваний. В полуторагодовалом возрасте ребенку вновь должны быть введены препараты против полиомиелита и так называемая АКДС.АКДС – это препарат, состоящий из неживых микробов, которые вызывают коклюш, и очищенных антитоксинов столбняка и дифтерии. Ее можно делать одновременно с ревакцинацией против полиомиелита. Как правило, АКДС вызывает кратковременное повышение температуры тела у ребенка, общее недомогание, болезненные ощущения и небольшой отек в области введения препарата. Все эти симптомы обычно исчезают в течение 2-х дней, а облегчать их проявления рекомендуют при помощи жаропонижающих и обезболивающих препаратов для детей.
В редких случаях появляются сильные аллергические реакции, отек Квинке или судороги. Родители должны понимать, что любое проявление недомогания , будь то слегка повышенная температура или судороги, в любом случае необходимо показать малыша медицинскому специалисту.
Порядок проведения ревакцинации
Прежде чем будет сделана инъекция вакцины, ребенка обязательно должен осмотреть педиатр. В обязательном порядке происходит замер температуры тела, осматриваются кожные покровы, слизистые оболочки ротовой полости . При малейшем отклонении от нормы вакцинацию необходимо отложить. Деток, которые в течение предыдущих 14 дней перед ревакцинацией перенесли простудное или любое другое заболевание, должен осмотреть еще и иммунолог, взять на анализ кровь и мочу, и только после этого рекомендовать или отменить прививку.Задача родителей малыша заключается в отслеживании правил осмотра ребенка . Кроме того, они обязаны донести до педиатра информацию обо всех особенностях его здоровья, указать на необычное его поведение, если такое наблюдалось в течение 2-х недель перед прививкой. Необходимо настоять на том, чтобы медработники наблюдали за поведением малыша минимум полчаса после введения вакцины. По возвращении домой при первом же проявлении побочных эффектов немедленно нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Существует перечень заболеваний, которые считаются наиболее опасными для детей, живущих в России, поэтому вакцинация от них внесена в российский календарь прививок. Эти прививки защищают ребенка, создавая искусственный иммунитет, который помогает уберечь малыша от самого заболевания и от последствий, которые оно может вызвать. Также профилактические прививки останавливают и предотвращают возможные эпидемии.
Сроками и правилами вакцинации пренебрегать нельзя. Нельзя прививать ребенка во время болезни или в период реабилитации после нее. Для каждого ребенка составляется календарь прививок, в котором, исходя из его возраста, состояния здоровья, риска заболеваемости, формирования иммунитета к различным заболеваниям, прописывают сроки и схемы вакцинации. Индивидуального подхода требуют дети, имеющие хронические заболевания, аллергию или ослабленный иммунитет. Перед вакцинацией такого ребенка необходима консультация врача-иммунолога. Первую прививку ставят от вирусного гепатита В. Эту вакцину делают сразу после рождения ребенка, в течение первых 12 часов его жизни. Прививку эту повторяют сначала через , а затем в 6 месяцев. Эта прививка является наиболее тяжело переносимой, поэтому есть возможность отложить ее на более поздний возраст. При этом нужно учитывать, что ребенок должен быть привит ко времени поступления в школу. В родильном доме обычно ставят и еще одну прививку, БЦЖ. Это вакцинация против туберкулеза и она ставится трех - семидневным малышам. В России ситуация с туберкулезом является крайне неблагоприятной, поэтому не следует отказываться от этой прививки. Следующей в календаре идет комплексная АКДС-вакцинация. Эта прививка против 4 опаснейших заболеваний: дифтерии, коклюша, столбняка и . Эти прививки выполняются в соответствии с графиком, начиная с трех возраста и до года жизни ребенка. Нужно учитывать, что в случае отказа против полиомиелита, при попадании ребенка в детский коллектив, где будет проводиться ревакцинация против полиомиелита, ребенок подлежит изоляции на срок 40 дней. Это делается во избежание вакциноассоциированного заражения этим заболеванием. Следующие вакцины, входящие в российский календарь прививок – это прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита. Они ставятся годовалому ребенку. Обязательной является также проба манту, которая делается каждый год. Пренебрегать ею также не следует, особенно учитывая уровень заболеваемости туберкулезом в нашей стране. Процедура эта абсолютно безвредна и чрезвычайно информативна. А вот прививки от гриппа рекомендуют ставить только детям с хроническими заболеваниями, которые нуждаются в особой защите. Для здоровых детей и подростков нет необходимости в этой вакцинации.